Dr. Holger Rapsch, M.Sc./ Rheine

Die Anforderungen und die Prüfung zum Spezialisten für Endodontologie der DGET sorgten bei Interessenten gelegentlich für Unsicherheiten bei der Vorbereitung auf die Zertifizierung. In diesem Seminar wird die Idee der Spezialisierung seitens der DGET dargestellt. Anhand der geltenden Richtlinien werden die Anforderungen an die einzureichenden Unterlagen
erklärt.
Die Inhalte und das Niveau der Prüfung selbst werden aufgezeigt und Literaturempfehlungen anhand diverser Beispiele zur Vorbereitung gegeben.

Prof. Dr. Sebastian Bürklein/Münster
Publizieren leicht gemacht - erste Schritte.
Limitierte Teilnehmerzahl!

Dr. Clemens Bargholz/Hamburg, Dr. Christoph Zirkel/Köln

Bei der mechanischen Bearbeitung der Wurzelkanäle können die verwendeten Instrumente frakturieren. Um dennoch den Zugang zum gesamten Wurzelkanalsystem zu erreichen, ist es im Regelfall unumgänglich, dieses „Hindernis“ für die vollständige Desinfektion zu entfernen. Bei der Entfernung muss Zahnhartsubstanz geopfert werden. Jeder Verlust an Hartsubstanz führt aber zu einer Schwächung des Zahns und in der Folge zu einem Verlust der Integrität. Das Ziel bei einer Fragmententfernung muss also ein möglichst substanzschonendes Vorgehen sein. Eine Systematik zur Fragmententfernung gliedert sich daher in mehrere Einzelschritte:
- Die Diagnose des Problems (Lokalisierung)
- Die Planung unter Abwägung von „Schaden“ und zu erwartendem „Nutzen“
- Die Schaffung eines mechanischen Zugangs zum Fragment
- Die Freilegung und Entfernung des Fragments
- Die Katheterisierung des verbleibenden Wurzelkanalabschnitts
Hierbei werden alle erforderlichen Hilfsmittel, Geräte und Instrumente besprochen und vorgestellt. Das Ziel des Kurses ist das Training der Diagnose und der Entfernungstechniken an extrahierten Zähnen.

Dr. Carsten Appel/Bonn

„Squirting“ bezeichnet die thermoplastische Wurzelfüllung im Injektionsverfahren, ohne jegliche Verwendung von Masterpoints. Vielfach wird diese Wurzelfülltechnik als besonders gut gelobt. Sie stellt die vollständige Plastifizierung der
Guttapercha sicher und erzielt hervorragende Studienergebnisse beim Füllen von Nischen, Isthmen und Seitenkanälen. Der Kurs stellt im theoretischen Teil die Technik im Ablauf sowie die dazu erforderlichen Geräte vor und analysiert die Vor- und Nachteile. Die Anforderungen an die Gestaltung des Wurzelkanals werden erläutert und verschiedene Methoden vorgestellt, eine entsprechende Wurzelkanalpräparation herzustellen. Im Hands-on-Teil wird die praktische Umsetzung
an mitgebrachten extrahierten Zähnen geübt. Hierzu gehört die Herstellung einer entsprechenden Präparation des Wurzelkanals sowie die Ausführung der eigentlichen Wurzelfüllung. Jedem Teilnehmenden stehen hierzu OPM, Endomotor
und zwei verschiedene Injektionsgeräte zur Verfügung. Nach jeweiliger Röntgenkontrolle werden Fehlermöglichkeiten und Verbesserungsmöglichkeiten besprochen.

Prof. Dr. Kerstin Galler/Erlangen, Priv.-Doz. Dr. Matthias Widbiller/Regensburg

Verletzungen des Endodonts nach Zahntrauma bedürfen der adäquaten Therapie, um Komplikationen und Spätfolgen weitgehend zu vermeiden. Eine umfassende Diagnostik, die korrekte Erstversorgung sowie die Erstellung eines
individuellen Behandlungsplans sind wichtige Schritte. Nach dem Unfall sollte die Vitalerhaltung betroffener Zähne im Vordergrund stehen. Ist diese nicht möglich, wird zeitnah die Wurzelkanalbehandlung eingeleitet. Im weiteren Verlauf sind Nachkontrollen wichtig, um Pulpanekrosen frühzeitig zu erkennen und entzündlich bedingte Resorptionen zu vermeiden. In diesem Kurs werden zunächst in kürzeren Theorieblöcken die möglichen Verletzungsmuster nach Zahntrauma und die Erstversorgung besprochen, des Weiteren werden die Behandlungsmöglichkeiten zum Vitalerhalt sowie nach eingetretener Pulpanekrose erörtert. Der praktische Kurs fokussiert auf die endodontische Therapie nach Zahntrauma und schließt Übungen an einem speziellen 3D-gedruckten Traumamodell ein. Dabei können ein MTA-Plug, eine Perforationsdeckung,
die Fragmentbefestigung nach Kronenfraktur sowie die Pulpotomie als vitalerhaltende Maßnahmen durchgeführt werden.

Dr. Wolf Richter/München

Es wird ein Konzept zur Durchführung von Revisionen (maschinell unterstützt) vorgestellt und demonstriert. Oft sind es nur kleine Tricks und Tipps sowie ein strukturiertes Vorgehen, damit eine Revision erfolgreich durchgeführt werden kann.

VORTRÄGE
09.00-09.45 Uhr: Der endodontische Notfall | Dr. Christoph Zirkel/Köln
09.45-10.30 Uhr: Eine Feile für alles - Wunsch oder Wirklichkeit? | Dr. Bernard Bengs/Berlin
11.00-11.45 Uhr: Die chemische Aufbereitung des Wurzelkanalsystems | Dr. Ralf Schlichting/Passau
11.45-12.30 Uhr: Biokeramische Sealer in der klinischen Anwendung | Priv.- Doz. Dr. David Donnermeyer/Münster

Dr. Thomas Clauder/Hamburg

Mineral Trioxid Aggregat (MTA) gilt als ein endodontisches Wundermittel. Es ist außerordentlich biokompatibel und ermöglicht die Behandlung von klinischen Situationen, die früher als nicht beherrschbar galten. Einfach ist die Handhabung
freilich nicht. Aufgrund dessen sind im Laufe der vergangenen Jahre immer wieder neue vergleichbare Materialien, die meistens der Gruppe der Trikalziumsilikate zuzuordnen sind und häufig auch Biokeramiken genannt werden, auf den Markt gekommen. Sie versprechen die gleichen oder bessere Eigenschaften wie MTA und häufig ein vereinfachtes Handling. Was wissen wir heute über diese Materialien? Was sagt die Wissenschaft, und wie wenden wir die richtigen Materialien in den
richtigen Indikationen korrekt an?
- MTA - das Material und seine Eigenschaften - Warum eignet sich dieser Werkstoff so gut in der Endodontie?
- Die Indikationen - Standards und Grenzgebiete
- Welche Alternativen gibt es zu MTA, und was wissen wir über sie?
- Klinischer Einsatz - Vorbereitung, Handhabung und Hinweise für besondere Situationen
- Praktische Übung

Prof. Dr. Marianne Federlin, Prof. Dr. Birger M. Thonemann/beide Regensburg

Im Rahmen endodontischer Behandlungen ist es von Bedeutung, die Modifikationen des Wurzelkanaldentins infolge verschiedener chemomechanischer Aufbereitungen in Hinblick auf die geplanten Behandlungsstrategien zu kennen.
In diesem Seminar können die Teilnehmer an eigenen (im Vorfeld eingesandten) Präparaten einen direkten Einblick in die Mikromorphologie des Wurzelkanaldentins gewinnen und ihre Aufbereitung evaluieren.

Dr. Wolf Richter/München

Es wird die Umsetzung des vorgestellten Konzepts im Rahmen einer moderierten Live-Behandlung gezeigt.

Voraussetzung für die Teilnahme an diesem Kurs 2.4 ist die Teilnahme an den Kursen 1.4 und 3.4.

Dr. Jan Behring, M.Sc./ Hamburg, Dr. Johannes Cujé/Hamburg

Der Umgang mit tief zerstörten Zähnen gehört zum Alltag jedes Zahnarztes. Mussten derartige Zähne in der Vergangenheit meist extrahiert werden, bietet die moderne Zahnheilkunde heute verschiedenste Techniken, welche bei
richtiger Auswahl, Kombination und Durchführung zum erfolgreichen Erhalt einer Vielzahl zerstörter Zähne beitragen können. Dabei greifen Techniken zur Vitalerhaltung, zur endodontischen Behandlung, zur subgingivalen Restauration
und zur prothetischen Versorgung unter Beachtung parodontaler Notwendigkeiten ineinander. Der Ihnen hier angebotene Kurs soll Ihnen die verschiedenen Techniken zum Zahnerhalt vermitteln und einen Leitfaden zur erfolgreichen Restauration tief zerstörter Zähne geben. Ein besonderes Augenmerk liegt auf der richtigen Fallauswahl, also auf der Frage, welche Zähne erhalten werden sollten und welche nicht. In einem Hands-on-Teil am Ende des Kurses sollen die vermittelten Komposittechniken geübt werden.

Aus der Themenliste:
- Die chirurgische Kronenverlängerung
- Magnetvermittelte Extrusion als Alternative zur Kronenverlängerung
- Moderne Komposittechniken zur Restauration tief zerstörter Zähne
- Parodontalchirurgische Maßnahmen zum Zahnerhalt
- Die chirurgische Defektdarstellung für Restaurationen und Abformungen
- Sinnvolle Fallauswahl und Limitierung

Praktische Übungen dieses Kurses:
- Approximale Kastenelevationstechnik/Proximal Box Elevation mit Kompositen

Die Teilnahme an diesem Kurs 2.5 ist Voraussetzung für die Teilnahme am Kurs 3.5.

VORTÄGE
13.30 – 14.15 Uhr: Wurzelresorptionen – Diagnostik und Therapie | Prof. Dr. Sebastian Bürklein/Münster
14.15 – 15.00 Uhr: Revitalisierung und Regeneration des Endodonts | Priv.- Doz. Dr. Matthias Widbiller/Regensburg
15.30 – 16.15 Uhr: Kognitive Bias in der endodontischen Behandlung | Dr. Oliver Rehder/Köln
16.15 – 17.00 Uhr: Postendodontische Restaurationen | Dr. Bijan Vahedi, M.Sc./ Augsburg

Klaus Lauterbach/Plankstadt

Wurzelfüllmaterialien, die mikrobiell infiziert sind, müssen wieder entfernt werden, um den Kanal effektiv desinfizieren zu können. Standard-NiTi-Feilen können die Guttapercha oft nur schwer entfernen und ein hoher Zeitbedarf ist oft unvermeidlich. Moderne Wurzelkanalinstrumente mit einer einzigartigen Geometrie in Verbindung mit einem individuellen, sicheren Workflow entfernen Guttapercha bei Drehzahlen bis zu 2.500/min reproduzierbar effektiv. Man gewinnt Zeit für eine qualitativ fachgerechte Aufbereitung und eine intensive Desinfektion aller Wurzelkanäle. Mit der Technik ist es möglich, in Bereiche vorzudringen und diese zu reinigen, die mit herkömmlichen Instrumenten nicht erreichbar sind. So werden noch anhaftende Restguttapercha und Sealerreste von den Kanalwänden beseitigt und eine nachhaltige Bakterienentfernung ermöglicht. Nach einer Einführung in das Thema Revision sowie den Workflow und die Instrumente des Boost Retreatment® wird in praktischen Übungen diese effektive Revisionstechnik an 3D-Printzähnen und extrahierten Zähnen trainiert.

Dr. Ralf Krug/Würzburg

Die computergestützte Trepanation unter Anwendung einer Bohrschablone für einen obliterierten Wurzelkanal an einem Frontzahn wurde vor mehr als fünf Jahren erstmals beschrieben. Seitdem konnte der endodontische Anwendungsbereich
dieser sog. statischen Navigation basierend auf der Fusion von präoperativ gewonnenen 3D-Datensätzen (DVT und Oberflächenscan), der virtuellen Ausrichtung eines Bohrpfades und der Herstellung einer Schablone stetig erweitert werden. Gute klinische Erfahrungen gibt es vor allem für die Wurzelkanalerschließung von obliterierten Front- und Seitenzähnen sowie bei Anomalien wie z. B. einem Densinva-ginatus, vereinzelt auch zur Machbarkeit bei apikalchirurgischen Eingriffen. Ihr Einsatz bei Revisionsbehandlungen zur Entfernung von Glasfaserstiften ist derzeit
noch in der Erprobungsphase, gilt aber als technisch möglich und umsetzbar. Schablonengestützte endodontische Behandlungen werden stets eine Erweiterung des Arbeitsfeldes für besondere Fälle bleiben. Sie können aber einen wichtigen Beitrag zur Zahnerhaltung leisten. Verschiedene Dental-Softwaresysteme (meist als Zusatztool der digitalen Implantatplanung) sind inzwischen verfügbar. Der digitale Workflow zur Bohrpfadplanung ist überschaubar und kann relativ einfach selbst vorgenommen werden. Die Herstellung der Schablone erfolgt im (eigenen) mit CAD/CAM-Systemen vertrauten Dentallabor oder wird an spezialisierte Zentren übergeben.
Dieses Seminar mit Arbeitskurs zeigt auf, welches therapeutische Spektrum es zur schablonengestützten Endodontie gibt und wie sich diese Technik in die Praxis integrieren lässt. Es wird anhand von zahlreichen Fallbeispielen dargelegt, wie
der von den Softwaresystemen step-by-step vorgegebene digitale Workflow gelingt. Auf die technischen und klinischen Besonderheiten sowie bisher bekannten Limitationen wird eingegangen. Im Arbeitskurs wird anhand eines Zahnes (extrahierter/ 3D-gedruckter) das Vorgehen einer schablonengestützten Wurzelkanalerschließung geübt. Es können verschiedene Guided-Systeme getestet werden.

Dr. Wolf Richter/München

Oft helfen schon kleine Tricks und Tipps sowie ein strukturiertes Vorgehen, damit eine Revision erfolgreich durchgeführt werden kann. Ziel des Kurses ist es, diese Fertigkeiten dem Praktiker zu vermitteln und einzuüben. Alle Teilnehmer
werden unter dem eigenen OPM die Schritte nachvollziehen und eine Revision durchführen.

Voraussetzung für die Teilnahme an diesem Kurs 3.4 ist die Teilnahme an den Kursen 1.4 und 2.4.

Dr. Jan Behring, M.Sc./ Hamburg, Dr. Johannes Cujé/Hamburg

Voraussetzung für die Teilnahme an diesem Kurs 3.5 ist die Teilnahme am Kurs 2.5.